Douleurs de l'avant-pied / métatarsalgie

Définition

Qu'est-ce qu'une métatarsalgie ?

La métatarsalgie est un terme générique qui désigne les troubles douloureux dans la zone du pied - c'est-à-dire là où les orteils rencontrent les métatarsiens (os du pied). Cette zone est fortement sollicitée lors de la marche et de la station debout, notamment lorsque le pied se déroule. Les douleurs apparaissent typiquement sous ce que l'on appelle les têtes des métatarsiens, souvent au niveau du deuxième et du troisième rayon. Les personnes concernées décrivent souvent une sensation de douleur brûlante, lancinante ou sourde, qui s'intensifie à l'effort. On a parfois l'impression de marcher sur un petit caillou. En raison de la charge accrue à l'avant-pied, des durillons ou, à long terme, des callosités peuvent également se former dans cette zone - un signe de charge excessive.

Causes des douleurs de l'avant-pied

Les causes des douleurs à l'oignon du pied sont étroitement liées au mode de vie moderne et à l'évolution des conditions environnementales. Nos ancêtres se déplaçaient de manière globale et intensive pour se procurer de la nourriture, que ce soit par la chasse, la cueillette de baies ou l'agriculture. Ces activités se déroulaient généralement pieds nus sur un sol naturel et irrégulier, ce qui sollicitait et renforçait de manière optimale la musculature des pieds et des jambes. De plus, le sol mou permettait de réduire la charge ponctuelle exercée sur les pieds.
Au fil des millénaires, le mode de vie a massivement évolué. Aujourd'hui, le manque de mouvement et un quotidien essentiellement sédentaire sont largement répandus, ce qui favorise notamment le développement d'un pied étalé. Lorsque l'on bouge, c'est généralement sur des sols durs et plats comme le béton ou l'asphalte - souvent dans des chaussures immobiles et de soutien. Ces conditions modifiées influencent à la fois la quantité et la qualité des mouvements et entraînent des adaptations physiques qui peuvent surcharger l'avant-pied. Les paragraphes suivants décrivent les effets de ces changements sur l'apparition de douleurs dans l'oignon du pied (douleur métatarsalgique).

Manque d'activité physique et mode de vie sédentaire

Le mode de vie moderne, caractérisé par un manque d'activité physique et un style de vie sédentaire, sollicite mal l'appareil locomoteur. Le manque de mouvement et le mode de vie sédentaire entraînent des adaptations corporelles qui peuvent favoriser les douleurs dans l'avant-pied (métatarsalgie). Les modifications suivantes jouent un rôle déterminant dans l'apparition des douleurs de l'avant-pied :

• Musculature affaiblie

  Un mode de vie sédentaire et un manque d'activité physique peuvent entraîner, sur une longue période, un affaiblissement notable de la musculature de l'ensemble du corps - et notamment des pieds. La musculature du pied joue ici un rôle central pour la stabilité, l'équilibre et la statique saine de la voûte plantaire. Si la charge est trop faible - par exemple en raison d'une position assise prolongée et d'un manque d'activité physique - les petits muscles, tendons et ligaments qui maintiennent la voûte transversale et longitudinale du pied s'atrophient. Suite à cette faiblesse musculaire, la voûte transversale peut notamment s'affaisser, ce qui favorise le développement d'un pied étalé. Vous trouverez plus d'informations à ce sujet dans le paragraphe suivant.
  A cela s'ajoute le fait qu'une musculature faible a également une influence négative sur l'ensemble de la posture. Une mauvaise posture des genoux, des hanches ou du dos peut entraîner une modification de la charge des pieds par le biais de ce que l'on appelle des chaînes musculaires et favoriser l'apparition de douleurs dans l'oignon du pied. Il est donc clair que les métatarsalgies ne sont pas seulement un problème local au niveau du pied, mais souvent le résultat d'un manque général d'activité physique et d'un mode de vie inactif.
  

• Malformations du pied

  Comme mentionné dans le paragraphe précédent, une musculature affaiblie peut entraîner des malformations du pied. L'une des déformations les plus fréquentes dans ce contexte est le pied étalé. Dans ce cas, les métatarsiens s'écartent et la voûte transversale de l'avant-pied s'abaisse. Cette modification entraîne une répartition inégale de la pression en position debout et lors de la marche. Au lieu d'une charge plane, le poids du corps se déplace de plus en plus sur certaines têtes métatarsiennes, notamment sur le deuxième et le troisième rayon. Il en résulte une surcharge dans cette zone, ce qui entraîne une irritation, une inflammation de l'oignon du pied et des douleurs sous l'oignon du pied - une métatarsalgie.
  Parallèlement, la voûte longitudinale peut également s'affaisser, ce qui favorise l'apparition d'un pied creux. L'affaissement de la voûte transversale et longitudinale a pour conséquence que le pied perd sa fonction naturelle d'amortisseur. Au lieu d'un amortissement régulier de la charge lors de la marche ou de la station debout, la pression est transmise directement et de manière renforcée aux têtes métatarsiennes.
  A cela s'ajoute le fait que la perte de la voûte rend également l'ensemble de la statique du pied plus instable. Il en résulte une mauvaise répartition des charges, une modification de la démarche et une concentration accrue de la pression sur les zones antérieures du pied. Cela peut provoquer, outre des douleurs, des callosités, des cors ou, dans le pire des cas, des modifications inflammatoires au niveau des tendons et des articulations.
  

• Dysfonctionnement des fascias

  Les fascias sont des enveloppes de tissu conjonctif qui entourent et relient les muscles, les tendons et les articulations. Ils sont essentiels à la fluidité des mouvements et à la transmission des forces dans le corps. Cependant, en cas de manque d'activité physique, de mauvaises charges ou d'exercices trop peu variés, ces fascias peuvent se raccourcir, durcir ou se coller.
  Les dysfonctionnements des fascias peuvent favoriser les métatarsalgies de différentes manières. Les fascias sont un vaste réseau de tissu conjonctif qui enveloppe et stabilise les muscles, les os et les organes. Ils jouent un rôle central dans la mobilité, la transmission des forces et la répartition des forces mécaniques dans le corps. De nombreuses structures fasciales s'étendent dans le pied, en particulier le fascia plantaire situé sur la plante du pied, qui remplit une fonction importante dans le maintien de la voûte plantaire et l'amortissement des chocs.
  Le manque d'exercice, les mauvaises postures ou un mode de vie sédentaire entraînent des adhérences, des épaississements ou des tensions au sein de ces fascias, ce qui peut considérablement altérer les propriétés mécaniques du pied. Les fascias perdent de leur élasticité, ce qui entraîne une répartition inégale des forces de pression lors de la marche ou de la station debout. En conséquence, la zone de l'avant-pied - en particulier les têtes métatarsiennes - subit une pression plus importante. Cette pression accrue peut entraîner une irritation des nerfs, des articulations ou des bourses séreuses dans cette zone, ce qui se traduit par des douleurs brûlantes, lancinantes ou liées à la charge.
  De plus, les fascias agissent dans le corps comme des chaînes interconnectées. Des troubles de la tension myofasciale - par exemple en raison de raccourcissements le long de la chaîne de fascias arrière, qui s'étend de la plante des pieds à la nuque - peuvent transmettre des tensions au pied et y provoquer des déformations compensatoires. Cela peut par exemple favoriser l'aplatissement de la voûte transversale, ce qui favorise à son tour la formation d'un pied étalé et donc une cause typique des métatarsalgies.
  

• Raideur des articulations

  La raideur articulaire, souvent due à un mode de vie sédentaire et à un manque d'activité physique, peut favoriser considérablement les métatarsalgies, c'est-à-dire lorsque les coussinets plantaires sont douloureux. Une position assise prolongée et une faible activité physique réduisent l'irrigation et l'alimentation des structures articulaires, ce qui limite la mobilité des articulations. Les grandes articulations telles que la hanche et le genou sont particulièrement touchées, mais aussi les petites articulations du pied, notamment les articulations de la base des orteils et de la cheville.
  Lorsque la mobilité de ces articulations est réduite, le déroulement du pied lors de la marche est modifié. Au lieu d'une charge dynamique et régulière sur le talon, la voûte plantaire et les orteils, la pression se déplace souvent de manière non physiologique sur l'avant-pied - surtout sur les têtes métatarsiennes. Cette surcharge peut entraîner des frottements, des microlésions et des réactions inflammatoires dans les structures de la plante du pied, ce qui se traduit par une métatarsalgie. De même, la mobilité réduite des orteils, en particulier du gros orteil, entrave la poussée normale du pied lors de la marche et oblige le corps à effectuer des mouvements d'évitement qui augmentent encore la pression dans la zone de l'avant-pied.

Sols durs et plats et chaussures immobiles et de soutien

L'évolution a fait en sorte que nos pieds se déplacent sur des surfaces naturelles et irrégulières, sur lesquelles les muscles du pied, les articulations et les fascias doivent constamment compenser et s'adapter activement. L'évolution des conditions environnementales a une influence considérable sur la sollicitation de l'appareil locomoteur. Les sols durs et plats ainsi que les chaussures immobiles et soutenantes modifient la biomécanique de chaque pas et jouent donc un rôle déterminant dans l'apparition de douleurs à la plante du pied. Les modifications suivantes jouent un rôle déterminant dans l'apparition de la douleur métatarsalgique :

• Force exercée

  Lorsque l'on marche sur des surfaces naturelles et souples comme les prairies, le sable ou la mousse, l'énergie de l'impact est absorbée en douceur par le sol et amortie. En revanche, les surfaces modernes et dures comme le béton ou l'asphalte renvoient presque entièrement cette énergie dans le pied. Les pics de charge sur les structures du pied augmentent ainsi considérablement.
  Ce problème est renforcé par les chaussures modernes qui sont souvent équipées de semelles rigides et épaisses et de semelles de soutien. Cette rigidité limite considérablement la mobilité naturelle du pied - en particulier celle des articulations de base des orteils et de la voûte plantaire. Si ces structures ne peuvent pas coopérer suffisamment, l'absorption des chocs par le corps est limitée. La pression se concentre alors de manière excessive sur les têtes métatarsiennes - précisément la zone qui est typiquement douloureuse en cas de métatarsalgies.
  L'avant-pied possède un coussinet graisseux naturel qui sert de couche amortissante et protège les structures sensibles situées sous les têtes métatarsiennes d'une charge excessive. Ce rembourrage est conçu de manière à se déformer de manière flexible à chaque pas et à amortir ainsi les chocs lors de la marche ou de la course. Les sols durs et plats et les chaussures immobiles entravent considérablement cette fonction de protection. Comme elles n'offrent pas elles-mêmes d'amortissement, les forces d'impact sont transmises au pied sans être filtrées. Le coussinet adipeux doit ainsi compenser en permanence le manque d'amortissement et est surmené. Avec le temps, cela peut entraîner une usure structurelle ou un déplacement du coussinet, ce qui diminue son effet amortissant - et augmente encore la pression sur les tissus environnants.
  De plus, les sols durs et les chaussures rigides provoquent non seulement une augmentation des forces exercées, mais aussi une transmission accélérée de ces forces au pied. Par conséquent, la musculature a moins de temps pour réagir à la charge et se tendre activement. La voûte transversale et la voûte longitudinale ne peuvent donc pas être suffisamment stabilisées, ce qui limite encore leur fonction d'amortissement des chocs. Il en résulte une sollicitation accrue du pied. De plus, après l'appui sur le talon, le pied ne peut plus se dérouler de manière contrôlée en raison de l'action soudaine de la force, ce qui renforce encore la mauvaise sollicitation et la surcharge dans la zone de l'avant-pied. Plus d'informations à ce sujet dans le paragraphe suivant.

• Séquence de mouvements non naturelle

  En marchant pieds nus sur un sol naturel et souple, le talon peut s'enfoncer de manière contrôlée lorsqu'il touche le sol. Grâce à l'élasticité du sol, la charge augmente lentement et de manière dosée. La musculature du pied a ainsi suffisamment de temps pour stabiliser activement le pied ainsi que la voûte transversale et longitudinale - ce qui protège la plante du pied d'une surcharge. En revanche, lorsque l'on marche sur des sols durs et plats, en combinaison avec des chaussures immobiles et de soutien, la force de réaction du sol agit sur le pied de manière non amortie et abrupte, comme décrit dans le paragraphe précédent. En raison de l'augmentation rapide de la charge, la musculature n'a guère le temps de réagir, ce qui entraîne une stabilisation insuffisante. Par conséquent, après l'appui sur le talon, le pied s'abaisse de manière incontrôlée au lieu de se dérouler en douceur et de manière coordonnée. Par conséquent, les têtes métatarsiennes sensibles de la plante du pied sont "frappées" à chaque pas plutôt que sollicitées de manière uniforme, ce qui peut entraîner des douleurs dans les têtes métatarsiennes et des douleurs aux orteils. Parallèlement, les voûtes transversales et longitudinales ne peuvent pas être suffisamment stabilisées, ce qui entraîne la perte de leur fonction naturelle d'amortisseur.
  Le mouvement de déroulement réduit sur l'avant-pied a non seulement un effet négatif sur la répartition de la pression sur l'ensemble du pied, mais il inhibe également la circulation sanguine et l'échange de liquides dans la zone de la plante du pied. A long terme, cette séquence de mouvements limitée entraîne en outre une diminution de la musculature pertinente du pied et de la jambe - ce qui est décrit plus en détail dans le paragraphe suivant.

• Musculature affaiblie

  Les sols durs et plats ainsi que les chaussures immobiles et soutenantes modifient fondamentalement la mécanique naturelle du pied et favorisent à long terme la dégradation des muscles stabilisateurs du pied. Sur un sol naturel et irrégulier, le pied est constamment sollicité pour s'adapter à des stimuli et des irrégularités changeants. Cela active une multitude de petits muscles dans le pied et la jambe, notamment ceux qui soutiennent la voûte transversale et longitudinale et contrôlent le mouvement de déroulement. En revanche, sur les sols durs et plats, cette stimulation disparaît en grande partie. Le sol monotone n'exige pratiquement plus d'activité musculaire. Les chaussures immobiles qui soutiennent les pieds aggravent encore cette situation et entraînent une inactivité supplémentaire des pieds. Les muscles profonds du pied sont ainsi insuffisamment sollicités et s'affaiblissent avec le temps.
  Lorsque la musculature qui stabilise la voûte transversale se dégrade, un pied étalé peut se développer au fil du temps. La voûte transversale s'affaiblit, l'avant-pied s'élargit et les métatarsiens s'affaissent vers le bas. Il en résulte une pression élevée non physiologique sur les têtes centrales du métatarse - généralement le deuxième et le troisième rayon - ce qui rend l'avant-pied particulièrement vulnérable aux douleurs de surcharge. Il en résulte souvent une métatarsalgie, c'est-à-dire des douleurs au niveau de la plante du pied. De plus, le coussinet adipeux naturel situé sous les têtes métatarsiennes est déplacé de sa position ou surexploité en raison de la modification de la statique et de la perte de stabilité musculaire. Il perd peu à peu sa fonction d'amortisseur, ce qui fait que les structures sensibles situées sous les têtes ne sont plus suffisamment protégées. De même, la dégradation des muscles releveurs du pied - en particulier du muscle tibial antérieur - fait que le pied n'est plus posé de manière contrôlée après l'appui sur le talon, mais qu'il est littéralement écrasé sur le sol. Il en résulte une sollicitation excessive de l'avant-pied.

Symptômes de la douleur à l'avant-pied

Il est important de mentionner que les énumérations suivantes sont les symptômes de métatarsalgie les plus fréquents. La liste des symptômes n'est toutefois ni complète ni exhaustive. Des symptômes atypiques sont également possibles et ne sont pas mentionnés ici. Les symptômes de métatarsalgie dépendent souvent de différents facteurs tels que la douleur ressentie, la cause de la douleur plantaire, la gravité de la maladie et la constitution physique. Pour obtenir un diagnostic clair en cas de métatarsalgie, il convient de consulter un médecin.

• Douleurs sous les têtes métatarsiennes : douleur aiguë, sourde ou brûlante juste sous la plante du pied, généralement dans la région du deuxième ou du troisième orteil.
• Douleurs à la pression lors de la marche ou en position debout : La douleur s'intensifie à l'effort, en particulier lors du déroulement sur l'avant-pied.
• Formation de pieds étalés : un abaissement de la voûte transversale entraîne un élargissement de l'avant-pied et une pression accrue sur les têtes métatarsiennes, ce qui peut entraîner des pieds douloureux.
• Sensation de "caillou" dans la chaussure : les personnes concernées ont souvent l'impression qu'un corps étranger se trouve dans la chaussure, ce qui est typique des têtes métatarsiennes surchargées.
• Plante de pied brûlante ou fourmillements à l'avant-pied : l'irritation des nerfs due à une surcharge ou à une pression peut entraîner des troubles neuropathiques tels que "plante de pied brûlante" ou "fourmillements".
• Sensation d'engourdissement dans les orteils : Une pression chronique sur les nerfs peut entraîner des troubles de la sensibilité, surtout au niveau des orteils du milieu.
• Douleur accrue en marchant pieds nus sur un sol dur : sans amortissement, la pression sur les pieds douloureux s'aggrave considérablement.
• Douleurs lors du port de chaussures étroites ou dures : les chaussures qui laissent peu de place à l'avant-pied ou les semelles rigides augmentent la pression.
• Métatarsiens au repos : en cas de métatarsalgie, des métatarsalgies au repos peuvent également survenir, par exemple en raison d'une inflammation, d'une irritation des nerfs ou d'une fracture due au stress. Les douleurs au repos doivent faire l'objet d'un examen médical, car elles peuvent être le signe de causes plus graves.
• Callosités douloureuses ou formation de callosités sur l'oignon : Épaississement réactif de la peau dû à une surcharge chronique de certains points de pression.
• Douleurs croissantes au cours de la journée : Les douleurs augmentent avec la durée de l'effort et la fatigue des muscles.
• Déformations des orteils (p. ex. orteils en griffe) : Des modifications des conditions de charge ou un déséquilibre musculaire entraînent des déformations.
• Douleurs lors d'une activité sportive : courir, sauter ou se dérouler rapidement renforcent souvent nettement les symptômes. Souvent, les personnes concernées se plaignent de douleurs au pied dans la partie inférieure de l'avant-pied.
• Limitation des mouvements à l'avant-pied : les douleurs entraînent des postures contraignantes ou une diminution de la mobilité des orteils.
• Douleurs irradiant dans d'autres zones du pied (p. ex. douleurs aux orteils) : En raison d'une mauvaise sollicitation ou de schémas de compensation, des structures voisines peuvent également réagir de manière douloureuse.
• Raideur matinale de l'avant-pied : après des phases de repos, en particulier le matin, l'avant-pied est raide - les structures irritées par une surcharge ont besoin de temps pour se "roder".
• Incapacité de marcher ou de rester debout sur de longues distances : Des douleurs apparaissent même en cas d'effort modéré, ce qui peut réduire considérablement la distance de marche.
• Réchauffement ou gonflement local : les inflammations des métatarsiens ou une inflammation de la tête métatarsienne peuvent se manifester par un échauffement ou un léger gonflement. Il n'est pas rare que les personnes concernées se plaignent d'un gonflement autour de la plante du pied en cas de douleurs à l'avant-pied.
• Perte du mouvement de déroulement naturel : En raison de douleurs ou d'un déséquilibre musculaire, le déroulement physiologique par l'avant-pied est perturbé ou compensé.
• Posture d'évitement ou modification de la démarche : pour éviter la douleur, les personnes concernées développent souvent un schéma d'évitement lors de la marche, ce qui peut entraîner d'autres douleurs (par exemple au niveau des genoux, des hanches ou du dos).

Thérapies conventionnelles - Que faire en cas de douleurs à l'avant-pied ?

Il existe plusieurs approches pour traiter les métatarsalgies ou les douleurs de l'avant-pied. Nous présentons ci-dessous quelques thérapies contre les métatarsalgies. La liste des thérapies pour les douleurs de l'avant-pied n'est pas exhaustive. Il est également possible de combiner différentes mesures pour traiter les métatarsalgies. Une consultation médicale est recommandée afin de déterminer le traitement approprié de la métatarsalgie.

• Semelles orthopédiques (par ex. avec pelote) : En cas de métatarsalgie, les semelles orthopédiques peuvent soulager les têtes métatarsiennes sensibles en redistribuant la pression de manière ciblée.
• Physiothérapie : en cas de métatarsalgie, la physiothérapie peut aider à soulager les douleurs des pieds et des orteils grâce au renforcement des muscles du pied, à l'étirement des structures raccourcies et à la rééducation de la marche.
• Rembourrage (par ex. coussinets en gel) : Soulagent les douleurs aiguës en amortissant les chocs.
• Thérapie par le froid ou médicaments anti-inflammatoires : Pour soulager la douleur en cas d'irritation aiguë.
• Réduction du poids (en cas de surpoids) : Réduit la charge mécanique sur l'avant-pied.
• Modification de l'activité : éviter temporairement les activités contraignantes telles que la marche prolongée sur sol dur ou le jogging afin d'éviter la surcharge.
• Thérapie manuelle / mobilisation : Pour améliorer la mobilité des articulations du pied et réduire les blocages.
• Taping / Kinesiotape : soutient la statique du pied, soulage de manière ciblée l'avant-pied et peut soulager les douleurs à court terme.
• Entraînement pieds nus : stimule la musculature du pied et améliore la perception du pied.
• Gymnastique du pied en cas de pied étalé : en cas de métatarsalgie, la gymnastique du pied est utile pour renforcer la musculature du pied afin de soutenir la voûte transversale par une musculature forte.
• Électrothérapie / ultrasons : pour soulager la douleur et stimuler la circulation sanguine.
• Thérapie par ondes de choc : utilisée dans certains cas pour traiter les douleurs chroniques, par exemple en cas de fasciite plantaire persistante ou d'irritation de l'insertion des tendons dans la région de l'avant-pied.
• Injections de cortisone : En cas de forte inflammation dans le pied (par ex. en cas de névrome de Morton).
• Adaptation orthopédique des chaussures : en cas de métatarsalgie, les roulettes papillon ou, plus généralement, les aides au déroulement de la chaussure sont une possibilité pour réduire les douleurs à l'avant-pied.
• Opération de la métatarsalgie : en cas de problèmes structurels, lorsque les mesures conservatrices ne sont pas suffisantes ou ne permettent pas d'atteindre le but recherché. L'opération de la métatarsalgie devrait donc se situer à la fin du parcours thérapeutique.

Souvent, ces mesures ne permettent malheureusement pas de réduire à long terme les douleurs dans l'oignon du pied, car les causes de l'apparition des métatarsalgies ne sont pas éliminées. L'objectif de tout traitement des métatarsalgies devrait donc être d'éliminer les causes. Comme décrit ci-dessus, il convient donc de s'attaquer au manque d'activité physique, au mode de vie sédentaire, aux sols durs et plats et aux chaussures immobiles qui soutiennent le pied. Le mode d'action de kybun se révèle être une thérapie adaptée aux douleurs de la plante du pied, qui permet d'éliminer les causes mentionnées.

kybun Mode d'action - Qu'est-ce qui soulage les douleurs à l'avant-pied ?

Les produits kybun veulent éliminer les conséquences néfastes pour la santé des sols durs et plats et des chaussures immobiles et de soutien, et s'attaquer activement au manque d'activité physique et au mode de vie sédentaire. Grâce aux propriétés élastiques des produits kybun, les pieds sont d'une part soulagés et d'autre part activés. Le soulagement permet dans un premier temps de réduire les douleurs au niveau de la plante des pieds. L'activation doit permettre de s'attaquer aux causes des douleurs métatarsalgiques afin que les troubles appartiennent à long terme au passé. Ainsi, les chaussures kybun sont parfaitement adaptées aux douleurs de l'avant-pied, car elles contribuent au traitement de la métatarsalgie grâce aux modes d'action suivants :

• Répartition optimisée de la pression

  Les personnes souffrant de douleurs dans l'oignon du pied se plaignent souvent de points de pression ponctuels en marchant ou en restant debout. Les douleurs à l'avant-pied s'intensifient particulièrement sur les surfaces dures ou dans les chaussures à semelle rigide. Les douleurs métatarsalgiques sont en outre aggravées lorsque l'on roule sur l'avant-pied, car la pression sur les têtes articulaires sensibles augmente.
  Lorsque l'on porte des chaussures kybun, toute la plante du pied est entourée d'un matériau élastique et résilient. Les pieds s'enfoncent doucement dans la semelle flexible, ce qui entraîne une répartition uniforme de la pression. Les pics de pression locaux dans la zone de l'avant-pied - en particulier sur les têtes métatarsiennes sensibles et les nerfs qui les parcourent - sont ainsi nettement réduits. Il en résulte un soulagement sensible et immédiat qui permet de soulager rapidement les douleurs de l'oignon du pied.

• Activation de la musculature du pied grâce à ses propriétés élastiques et de ressort

  Les propriétés élastiques et résilientes des produits kybun génèrent une instabilité ciblée lors de la marche et de la station debout, ce qui incite le corps à effectuer des mouvements de compensation fins et constants. Cette activité musculaire permanente se fait de manière inconsciente et active notamment les muscles profonds des pieds et des jambes. La sollicitation régulière de ces muscles les renforce et les soutient dans leur fonction naturelle. Une musculature plantaire puissante joue un rôle central dans la fonction d'amortissement et de soutien du pied. Elle stabilise la voûte plantaire transversale et longitudinale, soulage les articulations du pied et veille à ce que les forces générées lors de la marche soient réparties plus uniformément sur l'ensemble de la plante du pied. En particulier dans la zone de l'avant-pied, où les douleurs sont souvent dues à une surcharge ponctuelle des têtes métatarsiennes et des nerfs environnants, cette meilleure répartition des forces entraîne un allègement sensible de la pression.
  En se tenant debout et en marchant sur les matériaux kybun, il se produit en outre une tension physiologique de base dans la musculature du pied et de la jambe. Cette tension musculaire stabilise non seulement la voûte plantaire, mais empêche également l'avant-pied de se dérouler de manière incontrôlée après l'appui sur le talon. Les structures sensibles telles que les terminaisons nerveuses et les têtes articulaires sont ainsi protégées contre les mauvaises et les surcharges. Pour en savoir plus, consultez le paragraphe suivant.

Équilibre et EMG

La capacité d'équilibre a été mesurée à l'aide d'un plateau de force en déplaçant le centre de gravité du corps d'avant en arrière (ant-post) et latéralement (med-lat) en position debout. En parallèle, une électromyographie (EMG) a enregistré l'activité musculaire.

• Déroulement naturel du pied grâce à l'activation des muscles et à la fonction de déroulement

  Lors d'un mouvement de déroulement sain et physiologique - du talon à l'articulation métatarso-phalangienne du gros orteil en passant par le métatarse - toutes les structures du pied sont sollicitées de manière homogène. Cela favorise une répartition équilibrée des forces sur l'ensemble de la plante du pied et soulage notamment ponctuellement la zone sensible de l'avant-pied.
  Les propriétés élastiques des chaussures kybun permettent au talon de s'enfoncer en douceur dans la semelle lors de la marche. Ainsi, la charge sur le corps n'augmente que progressivement, ce qui donne aux muscles du pied et de la jambe le temps nécessaire pour s'activer à temps. Cette précontrainte musculaire précoce stabilise le pied lors de la suite du processus de déroulement et veille à ce que le milieu et l'avant-pied soient posés de manière contrôlée et en douceur. Le coussin de graisse naturel sous l'avant-pied ainsi que les têtes métatarsiennes sensibles sont ainsi protégés d'une mauvaise sollicitation ou d'une sollicitation excessive.
  
  De plus, la forme légèrement arrondie de la semelle des chaussures kybun soutient le mouvement naturel du pied vers l'avant et favorise un déroulement harmonieux et dynamique - une condition centrale pour une marche sans douleur et un soulagement durable de l'avant-pied.

• Réduction de la force exercée par les sols durs et plats grâce à l'effet d'amortissement

  Lors de l'appui sur le talon dans les chaussures kybun, le matériau élastique et résilient de la semelle est comprimé, ce qui réduit la force de réaction du sol et la transmet au corps avec un certain retard. Cette propriété d'amortissement réduit les pics de charge qui, sinon, agiraient directement sur les structures de l'appareil locomoteur. Le retard de l'application de la force permet une activation musculaire précoce, de sorte que les groupes de muscles impliqués, en particulier ceux qui sont responsables de la stabilisation de la voûte transversale et longitudinale, peuvent se précontraindre à temps. Cela permet d'optimiser l'exécution efficace des fonctions de soutien et d'amortissement de la voûte plantaire. Ce mécanisme contribue également à éviter le pied tombant en posant l'avant-pied de manière contrôlée et précise. L'amélioration de l'activité musculaire permet d'éviter les sollicitations erronées et excessives des terminaisons nerveuses sensibles et des têtes métatarsiennes, ce qui protège notamment l'avant-pied et les structures associées des pics de pression nocifs.
  La semelle élastique permet en outre d'emmagasiner à court terme l'énergie cinétique générée lors de la pose du pied, qui est ensuite libérée pour le mouvement vers l'avant et un déroulement actif du pied au cours du cycle de mouvement. Ce mouvement de déroulement fonctionnel est décrit en détail dans la section précédente et constitue un avantage supplémentaire.
  Durant la phase de déroulement, les propriétés d'amortissement de la semelle continuent d'agir en ce sens que les forces de réaction au sol qui agissent ne sont pas transmises directement et ponctuellement à l'avant-pied, mais sont amorties en douceur et réparties uniformément. Ce processus contribue à réduire la charge sur la plante du pied et favorise une exécution plus physiologique des mouvements.

• Protection contre le dysfonctionnement des fascias grâce à une séquence de mouvements physiologiques

  Les fascias - c'est-à-dire le tissu conjonctif qui enveloppe les muscles, les tendons et les organes - jouent un rôle central dans la transmission des forces, la mobilité et la stabilité de l'ensemble de l'appareil locomoteur, en particulier au niveau du pied.
  En cas de schéma de marche non physiologique, de charges statiques incorrectes ou de réaction trop dure au sol, les structures fasciales, en particulier le fascia plantaire qui s'étend du calcanéum jusqu'aux têtes métatarsiennes, sont surchargées et "collées". Ces dysfonctionnements fasciaux entraînent une diminution de la capacité de glissement dans les tissus, ce qui peut provoquer des irritations locales, des augmentations chroniques de la tension et, par conséquent, des douleurs dans la région de l'avant-pied.
  Les semelles de chaussures élastiques et résilientes de kybun luttent contre ce processus en générant à chaque pas un amortissement doux et contrôlé, permettant ainsi un déroulement naturel et harmonieux du pied. Grâce à la réduction ciblée des forces d'impact et à la répartition uniforme de la pression, les structures fasciales sont ménagées et une surcharge est évitée. Parallèlement, le mouvement actif, respectueux des muscles et des fascias, favorise la circulation dans le tissu conjonctif, ce qui contribue à un meilleur approvisionnement et à la régénération des fascias.
  

• Amélioration de la circulation sanguine grâce à une activité physique accrue

  L'utilisation de semelles de chaussures élastiques augmente considérablement l'activité motrice naturelle lors de la marche, car elles favorisent une démarche plus dynamique et élastique et stimulent ainsi en permanence la musculature du pied et de la jambe. Cette activité musculaire accrue a un effet direct sur l'irrigation sanguine des tissus impliqués - en particulier dans la zone de l'avant-pied, qui est insuffisamment irriguée chez de nombreuses personnes en raison de mauvaises charges statiques, d'un manque d'activité physique ou de sols durs permanents.
  L'amélioration de l'irrigation sanguine entraîne un approvisionnement optimisé des structures locales en oxygène et en nutriments. Parallèlement, l'évacuation des produits finaux du métabolisme, qui peuvent déclencher des irritations et des douleurs dans les tissus, est nettement plus efficace. Cela permet de lutter activement contre les processus inflammatoires, les adhérences fasciales et les tensions musculaires dans la zone de l'avant-pied. Un tissu mieux irrigué est plus résistant, plus apte à se régénérer et moins sensible à la douleur.
  

• Promotion de l'activité physique et réduction de la sédentarité

  Les produits élastiques kybun augmentent le plaisir du mouvement, car leur matériau unique soulage l'avant-pied lors de la marche et en position debout. Grâce à une activité physique régulière et variée, la musculature du pied et de la jambe est activée et renforcée. Les avantages qui en découlent ont déjà été expliqués. Le fait d'être moins assis et de marcher davantage assure en outre une meilleure circulation sanguine et des fascias plus élastiques. Les effets positifs de cette dernière ont également été décrits.

Conseils d'utilisation en cas de douleurs à l'avant-pied

Avant de porter les chaussures kybun pour la première fois, vous devez tenir compte de quelques conseils d'utilisation. L'utilisation correcte des chaussures peut aider à soulager les douleurs de la plante du pied. Vous pouvez également traiter la métatarsalgie par une thérapie ciblée, comme expliqué dans le paragraphe suivant.

• Au début, ne portez les chaussures kybun que le temps que votre corps vous permet. Faites des pauses si la douleur dans la plante du pied augmente ou si vous ressentez une fatigue de l'appareil locomoteur. Le traitement de la métatarsalgie prend du temps. Grâce à la propriété d'activation des produits kybun, la musculature est entraînée, ce qui peut entraîner, surtout au début, ce que l'on appelle des réactions initiales.
  
• Appuyez lentement et de manière contrôlée votre talon dans le matériau élastique et résilient afin de sentir que le talon s'enfonce et que la musculature du pied et de la jambe se contracte. Une pose du talon consciente et contrôlée permet d'éviter le rabattement incontrôlé du milieu et de l'avant du pied et protège ainsi la plante du pied d'une charge excessive. Au début, veillez à ce que le milieu et l'avant du pied se posent lentement et que vous ne rouliez pas trop sur l'avant du pied. Ceci est particulièrement important en cas de fortes douleurs à l'avant du pied.
  
• Au début, effectuez de petits pas contrôlés afin de vous habituer à marcher dans les chaussures kybun et de soulager l'avant-pied. Avec le temps, augmentez l'amplitude de mouvement de vos pieds, si cela est possible. Essayez de vous dérouler de manière contrôlée sur l'articulation de base du gros orteil.
  
• Essayez de renforcer l'efficacité des chaussures kybun et d'augmenter la probabilité de guérison en effectuant les exercices suivants. Ils sont conçus comme thérapie complémentaire en cas de métatarsalgies et doivent faire partie du traitement en cas de douleurs dans l'oignon du pied.
  

Exercices utiles en cas de douleurs à l'avant-pied

Afin de renforcer l'efficacité des chaussures kybun et d'augmenter la probabilité de guérison des douleurs de l'avant-pied, nous recommandons d'effectuer les exercices suivants. La sélection d'exercices n'est pas exhaustive et peut être complétée par d'autres exercices de métatarsalgie. Le principe de base de tous les exercices est que les douleurs ne doivent pas s'aggraver. Si l'un des exercices de métatarsalgie aggrave les douleurs, il faut l'interrompre. Des "douleurs" bienfaisantes et soulageantes en dehors du point douloureux (par ex. dans le mollet) sont souhaitables.
Les exercices de métatarsalgie sont répartis dans les domaines suivants : "Marcher correctement dans les chaussures kybun", "Entraînement de la longueur des muscles", "Roulements de fascia" et "Renforcement". Dans l'idéal, les différents domaines sont utilisés de manière complémentaire comme thérapie contre la métatarsalgie.

Marcher correctement avec les chaussures kybun
La qualité de chaque pas est essentielle dans le traitement de la métatarsalgie afin de réduire les douleurs et d'éliminer les mauvaises postures et les surcharges. Les chaussures kybun offrent donc une thérapie idéale lorsque les coussinets plantaires sont douloureux.

Marche contrôlée du talon

• Pousser lentement et de manière contrôlée le talon dans le matériau élastique et résilient afin d'actionner la précontrainte des muscles du pied et du mollet.
• Déposer le milieu et l'avant du pied lentement et de manière contrôlée afin que l'avant du pied soit soumis à une charge physiologique.
• Au début, faire plutôt de petits pas pour ne pas avoir à dérouler trop fortement sur l'avant-pied.

Déroulement contrôlé

• Déroulement léger à l'avant du pied, sans se pousser activement avec beaucoup de force sur l'avant du pied. Un déroulement actif augmente la pression sur l'avant-pied et sollicite davantage les têtes métatarsiennes sensibles.
• Expérimenter l'amplitude de mouvement possible lors du déroulement de l'avant-pied, sans que la douleur dans la plante du pied n'apparaisse ou n'augmente.
• Augmenter si possible l'amplitude du mouvement et passer à un déroulement actif.

Entraînement de la longueur des muscles
L'entraînement de la longueur des muscles est important dans le traitement des métatarsalgies, car celles-ci sont souvent dues à des contractions et des tensions des muscles du pied et de la jambe. Des exercices d'étirement ciblés permettent de s'attaquer activement aux contractions et aux tensions et constituent ainsi une thérapie idéale lorsque les coussinets plantaires sont douloureux.

Semelle du pied

• Prendre le pied dans les deux mains.
• Tirer activement l'avant-pied vers le tibia afin de créer un étirement sur la plante du pied.
• maintenir l'exercice 3 x 30 secondes.
• effectuer 1 - 2 × par jour

Musculature du mollet

• Position de départ en pas chassés.
• Le talon arrière est en contact avec le sol et ne doit pas être soulevé.
• Pliez lentement le genou avant vers l'avant jusqu'à ce que vous sentiez une traction dans le mollet.
• 3 x 30 secondes par côté.
• effectuer 1 - 2 × par jour.

Rouleau de fascia
L'entraînement du fascia avec le rouleau de fascia est important dans le traitement des douleurs de la plante du pied, car l'apparition et les troubles sont souvent causés par des raccourcissements et des tensions de la chaîne postérieure (entre autres la plante du pied et les muscles du mollet). En déroulant régulièrement la chaîne myofasciale raccourcie et tendue, le rouleau de fascia est un traitement actif de la métatarsalgie.

Semelle du pied

• Dérouler activement la plante des pieds avec un rouleau ou une balle de fascia, des talons jusqu'à la tête du métatarse. En cas de fortes douleurs, laisser volontairement de côté la plante du pied.
• Effectuer l'exercice lentement et de manière contrôlée
• Adapter la pression à la sensation personnelle, mais aller jusqu'au seuil de douleur tolérable.
• Développer davantage les adhérences ponctuelles ou maintenir la position à ce point.
• 3 minutes par pied.
• effectuer 1 - 2 × par jour.

Musculature du mollet

• Une jambe pliée et l'autre jambe sur le rouleau de fascia. Augmenter la pression en posant les jambes des deux côtés. Augmenter encore en plaçant les jambes l'une sur l'autre.
• Si des douleurs apparaissent dans le poignet, l'exercice peut également être effectué sur les avant-bras.
• Dérouler activement le mollet au-dessus du talon jusqu'à juste en dessous du creux du genou.
• Effectuer l'exercice lentement et de manière contrôlée
• Adapter la pression à la sensation personnelle, mais aller jusqu'au seuil de douleur tolérable.
• Développer davantage les adhérences ponctuelles ou maintenir la position à ce point.
• Au moins 3 minutes par pied.
• effectuer 1 - 2 × par jour.

Renforcement

Un entraînement musculaire ciblé pour les pieds est décisif pour que la voûte plantaire et la musculature remplissent leur fonction d'amortisseurs naturels et puissent absorber de manière optimale les forces qui se produisent. Un entraînement musculaire régulier est particulièrement important en cas de pied étalé, afin de protéger l'avant-pied des surcharges et des mauvaises charges. Une musculature du pied renforcée empêche l'affaissement de la voûte transversale et réduit ainsi la pression sur les têtes métatarsiennes sensibles. Un entraînement musculaire ciblé constitue donc une mesure efficace pour le traitement de la métatarsalgie.

Musculature du pied Voûte longitudinale

• Étendre une serviette ou un objet similaire à plat sur le sol.
• Placer le pied au début de la serviette.
• Saisir la serviette avec les orteils et la tirer vers le pied en pliant les orteils.
• 3 séries de 8 à 12 répétitions par pied.
• effectuer 2 - 3 × par semaine.

Lever du gros orteil et des orteils

• Placez les pieds sur le sol, à largeur de hanches.
• Lever le gros orteil : Le gros orteil est activement soulevé et redescendu lentement. Tous les orteils, sauf le gros orteil, restent au sol. Ne pas soulever le bord intérieur du pied.
• Lever les orteils : Ici, seul le gros orteil reste au sol. Tous les autres orteils sont soulevés activement et redescendent lentement. Ne soulevez pas le bord extérieur du pied.
• Il est important que la plante des pieds et les talons ne perdent pas le contact avec le sol.
• Pour simplifier, l'exercice peut être effectué en alternance avec un seul pied.
• 3 séries de 8 à 12 répétitions par pied.
• effectuer 2 - 3 × par semaine.